Prevención

En el año 2000, la OMS estableció el “Programa para la eliminación de las filariasis linfáticas”, cuyo objetivo era erradicar la enfermedad para el año 2020 58 de los 72 países en los que la filariasis linfática está considerada endémica, 53 han implementado la administración en masa de fármacos para parar la transmisión.

 El programa de la OMS tiene 2 objetivos fundamentales: 

A) la interrupción de la transmisión mediante la administración de medicamentos eficaces a toda la población en riesgo de padecer la enfermedad, conocida como administración de fármaco en masa. 

 B) la mejora de las condiciones y prevención de las complicaciones en los sujetos que ya padecen la enfermedad (fomentando la higiene de la piel en caso de linfedema, o facilitando la cirugía a los hombres con hidrocele)



 La interrupción de la transmisión de la filariasis linfática  puede conseguirse si toda la población en riesgo es tratada en masa por un período lo suficientemente largo como para asegurar la reducción en el nivel de la microfilaremia hasta un punto tal en el que la transmisión ya no sea factible. 

https://www.seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/parasitologia/ccs-2010-parasitologia.pdf

Cuidados de enfermería

Estudios diagnósticos:

• exploración física
•  biopsias
• pruebas de laboratorio
• laparotomia exploradora

Valoración focalizada:

• prevenir y detectar las complicaciones

• enseñar al paciente como prevenir la enfermedad y las complicaciones de esta.

Medidas preventivas según la OMS

Según la OMS (organización mundial de la salud), la filariasis linfática puede eliminarse, interrumpiendo la propagación de la infección a través de quimioterapia preventiva administrando dosis únicas de dos medicamentos a todas la personas que viven en zonas donde la infección este presente 

314,7 millones de personas ya no necesitan quimioprofilaxis gracias a los excelentes resultados de la aplicación de las estrategias de la OMS 

Mediante la aplicación de un conjunto de medidas asistenciales recomendadas básicas pueden aliviarse el sufrimiento y evitarse una mayor discapacidad entre los pacientes.

Posibles complicaciones

Las complicaciones de esta enfermedad pueden ser:

• síntomas de los ganglios

• dolor.

• síntomas sexuales

• problemas en la sociedad.

 

• elefantiasis.

• linfedema.

• obstrucción linfática.

• daño renal 

• edema 

Elefantiasis

Datos y cifras

La filariasis linfática es una enfermedad que puede producir alteraciones en el sistema linfático o hipertrofia anormal de algunas partes del cuerpo.

Según la OMS  en 2000, había mas de 120 millones de personas infectadas; unos 40 millones están desfiguradas e incapacitadas.

La filariasis puede eliminarse interrumpiendo la propagación de la infección mediante la quimioterapia administrando una única dosis de dos medicamentos  a las personas que vivan en zonas donde esta presente la infección 

Desde el año  2000 se han administrado 5630 millones de tratamiento para detener la propagación de esta infección.

314,7 millones de personas ya no necesitan el tratamiento gracias a los resultados de la aplicación de estrategias de la OMS.

Diagnostico y tratamiento

Diagnostico:

Clínico:

• Aumento de ganglios y fiebre.

Diferencial:

• Tuberculosis ganglionar, toxoplasmosis, linfomas.

Parasitológico:

• Ecografía
• "Signo de la danza de las filarias"
• Biopsia de ganglios
• Tinción de gota gruesa
• Frotis de sangre
• Tomar muestra 10:00 pm - 02:00 am para Wuchereria bancrofti.

Inmunológico:

• Anticuerpos monoclonales.

Tratamiento:

La filariasis linfática, puede eliminarse mediante la adopción de medidas destinadas a interrumpir la propagación de la infección.

 El tratamiento consiste en administrar una dosis anual única de dos medicamentos a toda población en riesgo.

Albendazol (400mg), Ivermectina (150-200mcg/kg) o con citrato de Dietilcarbamazina (DEC) (6mg/kg).

Este medicamento contienen un efecto limitado en los parásitos adultos, pero reducen la densidad de las microfilarias del torrente sanguíneo y previenen la propagación de parásitos a los mosquitos.

También puede tratarse con:

•  compresión de vendaje o medias elásticas para evitar linfedema. 
• medidas higiénicas. 

Signos y sintomas

Síntomas:


La filariasis puede producir una amplia variedad de manifestaciones clínicas, que van desde los casos aparentemente asintomáticos hasta las manifestaciones mas graves.

de manera general se sospecha filariasis a cualquier sujeto que provenga de zonas endémicas y presente algunas de estas manifestaciones:

• manifestaciones cutáneas: linfangitis, edema, prurito, presbidermia, etc.

• Afectación genitourinaria: adenopatías inguinales, hidrocele, orquitis, epididimitis, quiluria 

otros síntomas:

• piel dura.
• síntomas abdominales.
• ganglios linfáticos inflamados